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Dr. Sajonia-Coburgo.
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4 julio, 2016 a las 16:42 #52584
Mónica
Buenas tardes Doctor, pasado mañana van a hacerme una ELI, esta será con epidural al y bisturí eléctrico. Duele más durante la recuperación o esta es más larga con este instrumento que con láser? Comprueba el cirujano antes de la intervención la hipertonía del esfínter? Tras siete semanas con rectigesic ( aún continuo aplicándolo)apenas siento dolor al defecar y no siento dolor después, aún así debería operarme? Me da mucho miedo el dolor que pueda sentir tras la operación. Muchas gracias de antemano por sus respuestas.
4 julio, 2016 a las 20:39 #52596Dr. Sajonia-Coburgo
Mónica. Una cirugía bien hecha duele poco. Ya sea por láser o con bisturí eléctrico. Mejor con un láser, porque hace una herida todavía mas pequeña y no deja daño térmico. ( tienes toda la información al respecto en la web ). Lo que no te puedo decir sin verte es si te tienes que operar o no. Si la fisura te ha cerrado o no, porque por lo que describes, vas mucho mejor…
4 julio, 2016 a las 21:21 #52598Mónica
muchas gracias doctor, creo que su labor en este foro ayuda muchísimo a todos los que nos encontramos en esta situación. Siento volver a molestarle, pero me gustaría saber si el cirujano comprueba la necesidad de la operación antes de proceder. Es que me preocupa que no tenga ya hipertonía ni estenosis y aún así me intervengan. Si así fuera, habría más posibilidades de incontinencia?
5 julio, 2016 a las 13:07 #52604Dr. Sajonia-Coburgo
Mónica: debería…. Mi criterio personal es en caso de mejoría del paciente, citar al paciente en consulta. Revisarlo. Y si tiene la fisura abierta, aunque clínicamente esté mejor, operar. Pero si la fisura en una exploración hubiera cicatrizado, mi consejo sería esperar. De todas formas, no hay mas no menos riesgo de incontinencia, porque en quirófano si no tiene hipertonía se va a ver, y el cirujano adapta la cuantía de la esfinterotomía a lo que percibe en la exploración física.
9 septiembre, 2016 a las 18:52 #53594jose maria
buenos dias, tengo hemorriodes grado 3, y necesito ser operado,tengo posibilidad de hacerlo por Adeslas ( privado), pero no descarta la publica, la pregunta es que el cirujano Dr x, no me comento nada del postoperatorio, dolores relativos etc que puediera tener, aplican bisturi laser, hice la consilta en la publica y el Dr, y, me comento que el utiliza bisturi electrico, que hay veces que con el laser, hay que volver a intervenir?, y esto me descoloco sobre mi decision y por donde hacerlo, me da un poco miedo el posoperatorio, la pregunta es bajo su experiencian si esto no es cierto o si bien puede acontecer, no se que hacer,,, y tengo que decidir donde lo hago, porque tengo que empezae con el preoperatorio, analitica,anestesista,, etc..
10 septiembre, 2016 a las 10:46 #53605Dr. Sajonia-Coburgo
José María. No es cierto que si uno se opera por cirugía láser vuelvan a salir. La cirugía láser es igual de efectiva que la convencional, solo cambia el tipo de «bisturí» que se utiliza. Otra cosa es que no dispongan de esa tecnología donde haya consultado. Tanto en pública como en privada. De todas formas, tiene toda la información sobre las diferencias que hay entre una y otra en nuestra web
25 octubre, 2017 a las 13:33 #60899alicia
hola, quiero tratarme las arañas vasculares en la punta de la nariz, no sé qué técnica es más efectiva si el bisturí eléctrico o el laser y los pros y contras de uno y otro.
muchas gracias por su atención26 febrero, 2018 a las 11:37 #62537Enrique
Hola Doctor,
Quisiera saber si en la mayoría de clínicas (privada o púlica) se usa láser para la esfinterotomia. Debería preguntarlo antes para saberlo?
Estoy ya muy decidido a hacerme la operación, ya que ningún tratamiento me ha funcionado.
Otra pregunta es si para el dolor del dia a dia es mejor ibuprofeno o nolotil
Muchas gracias26 febrero, 2018 a las 14:58 #62543Enrique
Hola Doctor,
Perdone,
Vivo en Barcelona. También me gustaría saber si conoce algún centro o médico de confianza en la ciudad condal para acudir directamente allí? Quiero estar muy confiado con quien me hace la operación, pues tengo bastante miedo.Muchas gracias
27 abril, 2019 a las 21:32 #70201Maria
Hola buenas me operaron el jueves de un sinus pilonidal y no para de sangrar porque no me coagularon bien un vaso sanguíneo y me han dicho que tendría que ir a urgencias a que me lo coagularan con el bisturí eléctrico y que lo más probable que me lo hicieran sin anestesia mi pregunta es ¿duele mucho ?
28 abril, 2019 a las 19:04 #70314Dr. Sajonia-Coburgo
Alicia: este es un foro de proctología. No le puedo decir. Tendría que consultar con un plástico o con un dermatólogo. ENRIQUE: no, por desgracia no son muchos los sitios donde usen un láser de CO2. No le puedo decir donde puede encontrarlo en BCN. Con respecto al analgésico, Nolotil o Enantyum, el que mejor le vaya.
17 marzo, 2024 a las 10:17 #1374256Carlota
Me acaban de operar de esfinterotomía y fisurectomía con bisturí eléctrico.
Ya han pasado 72 horas desde la operación y no he sentido dolor. Tomo antibiótico y analgésicos. Pero todavía no he realizado la primera defecación tras la operación y me da mucho miedo que suceda ese momento, por el dolor que pueda sentir en la zona y la sangre que pueda salir.
Creo que el miedo que tengo está haciendo que se me bloqueen las ganas y esté estreñida. No quiero tomar laxantes. Qué recomienda Doctor?18 marzo, 2024 a las 20:07 #1374268Dr. Sajonia-Coburgo
Carlota: nada. Ya irá. Todo más, si no hay ido en dos días, podría tomar un laxante «suave» tipo Movicol. Pero no tiene que sobre reaccionar.
25 octubre, 2024 a las 0:32 #1376539Marta
Hola doctor, querría saber (ya que he ido a varios proctólogos y cada uno me dice una cosa diferente) si tengo hemorroides internas y una de ellas con un poco de prolapso y también fisura anal crónica, si puedo operarme solo de la fisura anal? Pueden hacerme una enfinterotomia sin hacerme daño en las hemorroides? O las tocaría con el instrumental? Y de ser el caso que si, con que las tocarían menos con el bisturí o con el láser co2? Muchas gracias doctor.
26 octubre, 2024 a las 10:08 #1376548Dr. Sajonia-Coburgo
Marta: habría que verte. Pero… cuando una persona tiene fisura anal sintomática, con dolor y hemorroides, en principio no se deben de tocar / resecar las hemorroides en el mismo acto a no ser que estén complicadas. Porque si quitas hemorroides, reduces el diámetro del ano y eso iría en contra de los intereses de la fisura. Por eso, lo que se suele hacer es una esfinterotomía ( relajar el esfínter anal interno ) y ver como responden las hemorroides. Que generalmente haciendo esto también remiten / mejoran. Y si lo hacen, se puede en un segundo tiempo tratarlas. Pero no de primeras. Como digo yo en proctología los «pues ya que estamos…. quitamos todo», NO se deben de hacer.
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