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Dr. Sajonia-Coburgo.
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27 octubre, 2023 a las 11:06 #1372445
Dr. Sajonia-Coburgo
Anómio. En principio es una fístula sencilla. Pero… eso se tiene luego que confirmar en el quirófano. La RMN da una idea «aproximada» de como puede ser, pero no siempre es exacta. El tipo de intervención, en principio una fistulotomía / puesta a plano, pero insisto, es hablar por hablar. Todo se tiene que confirmar luego.
27 octubre, 2023 a las 12:12 #1372449Anonimo
Muchas gracias por su atención.
13 diciembre, 2023 a las 21:40 #1373066Alberto
Buenas tardes Doctor,
Muchas gracias por la posibilidad de consultarle, le comento mi caso.
Hace 2 años tuve una fisura por estreñimiento, con rectogesic y dieta sanó bastante bien y no he notado ni molestias en este tiempo.
Hace 3 meses noté que manchaba, primero pense que sería sudor, luego empecé a notar alguna molestia y pensé que podía haber recaido de la fisura, volví a la dieta pero tambien lo he descartado porque ni lo notaba al defecar (mas bien me aliviaba) ni despues.
Hace como un mes, esa molestia se volvió dolor y vi que supuraba un líquido blanquecino, no por el ano pero justo al lado, de un olor fuerte y desagradable. Fuí a atención primaria, no vieron nada, ni agujero «extra», y me mandaron una crema antibiotica. Hasta el 7º día de la crema no noté mejoría, al 10º volvieron a ser pequeñas molestias. Apenas lo notaba pero como seguía supurando ese liquido, volví a atención primaria y lo mismo, no vieron nada y me comentan que puedo tardar meses en tener cita con el especialista.
Después de eso he seguido supurando un poco, pero ya sin ese olor y pequeñas molestias hasta hace unos 3 días, que me ha vuelto el dolor pero ya ha remitido otra vez. El dolor lo noto dentro y algo más atrás, casi en el coxis, y el liquido supurado sigue sin oler mal.
¿Cree usted que debería ir a urgencias, aunque no tenga dolor ni fiebre?Gracias por su atención. Un saludo.
15 diciembre, 2023 a las 9:30 #1373080Dr. Sajonia-Coburgo
Alberto: urgencias, no. Pero le tiene que ver un especialista. Por lo que describe debe de tener una pequeña fístula. Pero esto se lo tiene que confirmar un especialista con una exploración.
15 mayo, 2024 a las 13:52 #1374910CRISTINA
Buenos días,
Tengo una fistula parece ser pequeña, que supura y me dan punzadas. Se me generó a raíz de una fisura que cierra en falso. He leído en un comentario, que se puede limpiar bien la zona para intentar que se cierre, pero hay que hacerlo a conciencia y raspando. ¿Cómo se limpia a conciencia? ¿Cuál sería la operación, en que consiste y tiempo de recuperación?
Gracias16 mayo, 2024 a las 11:01 #1374915Dr. Sajonia-Coburgo
Cristina. Si ha hecho una fístula sobre una fisura anal crónica eso solo se soluciona con una operación. No puede usted «auto curarla» con limpiezas y curas en casa. El tiempo de convalecencia depende de cómo sea de profunda la fístula, y de cómo y quien le opere.
25 junio, 2024 a las 10:55 #1375467Mmm
Hola! Le quería preguntar si es normal que después de 42 días siga superando por una fistulotomia no supuró siempre y la superación es como una alfiler a veces un pelin mas pero no mucho y otras no manchó nada. La herida parece que se está rellenando de carne hacia fuera y aún tengo el Corte de fuera que no cerro le queda un poco. No tengo dolor. Es normal mi evolución. La supuración es como amarillo claro. Gracias
25 junio, 2024 a las 12:18 #1375475Dr. Sajonia-Coburgo
Mmm: puede ser normal un manchado mínimo a estas alturas del postoperatorio.
29 agosto, 2024 a las 21:02 #1376168Mara
Buenas tardes doctor
Hace 5 meses me operaron un absceso del que ha derivado una fístula transesfinteriana a la 1. No sé si simple, o compleja. Mi pregunta es si estas fístulas se operan con láser co2 como he estado leyendo que operan algunas, me da mucho miedo la operación la verdad. Y si esta cirugía (láser) da buenos resultados. Gracias de antemano, un saludo.30 agosto, 2024 a las 8:47 #1376171Dr. Sajonia-Coburgo
Mara: todas las fístulas se pueden operar con láser de CO2. El láser es un tipo más de bisturí como habrás podido leer en nuestra web. El láser no mejora la tasa de curación, lo que hace es «dulcificar» el postoperatorio porque las heridas hechas con un láser molestan menos, sobre todo los primeros días. Lo importante es el grado de complejidad de la fístula. Y para eso habría que verte.
30 agosto, 2024 a las 10:07 #1376174Mara
Muchas gracias por su respuesta doctor. En la seguridad social me han dicho que tienen que ponerme el setton, ya que ellos no disponen de este láser, si me opero con el láser, aún así tendrían que poner el setton? El postoperatorio es lo que me aterra. Gracias
31 agosto, 2024 a las 8:59 #1376189Dr. Sajonia-Coburgo
Mara: si, la técnica quirúrgica sería la misma. Lo que cambia es el tipo de bisturí.
31 agosto, 2024 a las 12:46 #1376191Mara
Muchas gracias, yo pensaba que el láser era menos invasivo, había visto alguna cirugía con una fibra láser…. Iré haciéndome el cuerpo 🙁
1 septiembre, 2024 a las 11:19 #1376194Dr. Sajonia-Coburgo
Mara: pero eso es distinto. Es el láser Filac, y solo se puede utilizar en fístulas de trayecto único. Y por desgracia sus resultados son menos buenos de lo que en un principio se pensaba.
2 septiembre, 2024 a las 9:38 #1376197Pili
Buenos días doctor: hace unas semanas le escribí para consulta de una fistulotomía que me practicaron el día 1 de agosto. A día de hoy todavía a veces siento como una pequeña presión en la herida, pero no dolorosa y en la gasa queda una mancha como si fuera la raja que me hicieron durante unas horas después de las deposiciones. Todavía hago baños de asiento. ¿Es correcta mi evolución? Tengo revisión con mi cirujano dentro de dos semanas. Gracias.
3 septiembre, 2024 a las 9:18 #1376205Dr. Sajonia-Coburgo
Pili. Si, entra dentro de lo normal. De lo esperable.
13 noviembre, 2024 a las 21:15 #1376642Pili
Hola doctor: Hace poco más de tres meses me hicieron una fistulotomía y me retiraron el setón que llevé durante casi nueve meses. Me molestaba por roce en el lado opuesto. La fístula ya se me curó, pero esporádicamente tengo una pequeña molestia, que no dura mucho tiempo, ni es todos los días, que creo que coincide donde rozaba el setón y noto también como si estuviera más sensible la zona donde tuve la fístula. ¿Esto es normal? y si es normal ¿cuanto tiempo puede durar en desaparecer? Es que he estado unos años con este problema y siempre con temor de que salga otra fístula. Muchas gracias.
15 noviembre, 2024 a las 11:21 #1376700Dr. Sajonia-Coburgo
Pili: más que «normal», es «posible». Le ha podido quedar un cierto grado de hipersensibilidad por el roce del seton. No parece que se trate de nada importante.
5 diciembre, 2024 a las 21:06 #1376892Carlos Javier
Hola dr.
Una pregunta
Me han operado hoy de una fístula bastante pequeña que no conectaba con el recto y que no me daba mucho la lata porque no creaba abscesos por repetición, solo un ligero grano en la cicatriz previa cada dos meses o 3. Me la han extirpado en frío y me han dado puntos de sutura, a retirar en 10 días. ¿Después de la retirada de los puntos se puede llevar vida normal como antes de la operación? o hay q tener algún cuidado especial? la verdad es que me ha sorprendido que recién operado no me duela prácticamente nada la zona operada y que me hayan podido dar puntos, pensaba que me iban a dejar una mecha para cambiar todos los días, que es lo habitual no?
Gracias y tenga un buen día.
7 diciembre, 2024 a las 11:13 #1376898Dr. Sajonia-Coburgo
Carlos: si, es muy raro. NO se suelen dar puntos en este tipo de cirugía. A ver… Con respecto al dolor, es normal que los primeros días le duela poco. Esto cambiará con el paso de los días. Luego una vez que le quiten los puntos, si la herida se abre un poco ( cosa muy probable ) ya le explicará su cirujano como tiene que curar la herida. Pero probablemente se la hagan mechar.
11 diciembre, 2024 a las 20:22 #1376939MAXI
Buenas tardes
En referencia a este tema yo tengo una pequeña fistula subcutánea de 2 cm desde hace 14 años y aun no me la han operado
Los proctólogos que me la revisan cada 6 meses me dicen que se puede mantener asi si no me molesta mucho
Cual es su opinion al respecto? nunca he manchado los slips ni nunca me ha dolido , solo molestias de vez en cuando y cuando se me inflama estoy varios dias regular pero se me pasa cuando se desinflama y la limpio bien de algo de sangrasa
Muchas gracias por adelantado
11 diciembre, 2024 a las 20:24 #1376940MAXI
Ellos me comentan que si la operan podria volver a salir de nuevo
y es mejor mantenerla asi , le hablo de los mejores proctólogos de Canarias
YO SINCERAMENTE NO LO ENTIENDO , pero ya van para casi 14 o 15 años
Gracias de nuevo
12 diciembre, 2024 a las 10:02 #1376942Dr. Sajonia-Coburgo
Maxi: nadie puede predecir cómo se va a comportar su fístula. Lo normal es que si lleva tanto tiempo sin dar mucha guerra, así siga. Pero… la cosa puede cambiar en cualquier momento. Habría que saber como es de compleja. Si fuera sencilla y la cirugía lo resolviera, yo sí que sería partidario de resolver el tema en quirófano. Si por el contrario fuera una fístula compleja, yo no tendría prisa en operar. Porque como habrá leído la tasa de curación en este tipo de cirugía es baja. Y tienen bastantes probabilidades de volver a salir. En estos casos, si la fístula tiene un comportamiento benigno, hay que intentar mantener una actitud conservadora.
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